Amiodarona
Amiodarona oral:
A quantidade utilizada deve ser a menor possível de forma a minimizar os efeitos adversos mas que corresponda sempre ao efeito terapêutico desejado. Sendo assim, e como o tempo de semi-vida da Amiodarona é bastante elevado, o tempo necessário para se obter o efeito pretendido, ou seja, o efeito anti-arrítmico é também mais alargado. Visto isto utilizam-se doses de carga.
Posologia
Para as arritmias ventriculares recomendam-se doses repartidas de 800-1600 mg/dia durante 2-3 semanas, sendo depois reduzida para 400-600 mg/dia por mais 12 meses, a partir desta e dependendo de cada caso clínico o médico poderá reduzi-la ainda mais para 200-300 mg/dia.[6]
Para a fibrilação auricular as doses são ligeiramente menores, sendo recomendadas doses repartidas de 600-800 mg/dia durante 2-4 semanas, sendo esta reduzida para 400 mg/dia por mais 3-6 semanas, seguindo-se a fase de manutenção com 200 mg/dia. [6]
As doses apresentadas são as mais utilizadas mas dependendo de cada doente o médico deverá ajustá-las, podendo reduzir e administra-las apenas 3 ou 4 dias por semana e não diariamente. Isto porque a duração do tratamento é muito longo e é necessário minimizar o risco de toxicidade o mais possível. [6]
Amiodarona intravenosa:
Para a fibrilação e taquicardia ventricular recomenda-se 150 mg de amiodarona seguida de uma infusão contínua de 1 mg/min durante 6 horas, sendo reduzida para 0,5 mg até perfazer as primeiras 24 horas. [6]
Para a arritmia recorrente as dose de carga são idênticas podendo existir suplementos de 150 mg administradas de 10-30 min, tendo atenção para não exceder o total de 2000 mg/dia. [6]
Imagens retiradas de http://www.lookfordiagnosis.com/
Retirada de http://www.lookfordiagnosis.com/